lunes, 11 de mayo de 2015

A LA SECCIÓ DE “EL FISIO A CASA” D’AVUI HEM PARLAT DEL GENOLL

Com estan formats els nostres genolls?
En el genoll hi conflueixen el fèmur, la tíbia i la Ròtula i aquests òssos  trobem recobertes les seves parts (còndils femorals, tíbia i ròtula) per cartílag. La no concordança de les superfícies articulars es compensa amb la interposició dels meniscs o fibrocartílags semilunars, que augmenten la superfície de contacte entre ambdues superfícies articulars.

Quina funció tenen els meniscos?
Juguen un paper important en la congruència articular, en l’absorció d’impactes, en la transmissió de forces entre el fèmur i la tíbia, i en l’estabilitat del genoll..

Com es lesionen?
La lesió del menisc apareix com a resultat de l’acció del pes corporal combinada amb moviments incorrectes, forçats o excessius, tant de flexió-rotació com d’extensió-rotació. Fent un  gir amb el peu en recolzament, els aterratges amb els genolls estesos i les frenades brusques amb una sola cama.
 En certes ocasions, depenent del mecanisme lesional, podem trobar lesions del menisc, especialment del menisc intern, associat a les lesions del Lligament Encreuat Anterior i la del lligament lateral intern. Es lesiona més l’intern que l’extern, donat que l’extern té més mobilitat.

Quan es lesionen sempre s’han d’operar?
En una persona jove si li provoca bloqueig del genoll si, en una persona més gran s’ha de ser molt curós i que sigui en darrera instància si no hi ha més remei. Ja que tot i que es fa per via artroscòpia això pot accelerar processos artròsics.

Després de la intervenció en què consisteix el tractament?

Els principals objectius de la recuperació després de la meniscectomia són controlar el dolor i la inflamació associada a la cirurgia; mantenir el rang de moviment i el condicionament general; restaurar la funció muscular, i optimitzar la coordinació neuromuscular de l’extremitat inferior.

Si voleu escoltar-ho: http://www.rac1.org/totespossible/blog/problemes-de-genoll/

viernes, 17 de abril de 2015

A LA SECCIÓ DE "EL FISIO A CASA" D'AVUI HEM SEGUIT PARLANT DEL MALUC

A la secció del Fisio a Casa del dilluns passat vam seguir parlant dels problemes de maluc, en aquesta ocasió els problemes de maluc en la gent jove. 
El xoc femoroacetabular és la causa de dolor en el maluc més freqüent en l'esportista segons una recent publicació del Dr. Marc Philippon en el American Journal of Sports Medicine, encara que no necessàriament és una patologia exclusiva d'esportistes, per exemple després de llargues estones d’estar assegut conduint vehicles, assegut en un despatx,... Un estudi realitzat pel Dr. Michael Leunig en la població suïssa demostra que un 15% de la població té deformitats en el maluc amb predisposició per patir xoc femoroacetabular.

Certes formes de maluc tenen més tendència a patir un xoc femoroacetabular: per exemple un cap femoral gibós el qual en flexionar la cama, la part alta de la giba xoca amb l’acetàbul i no deixa progressar el fèmur cap a dintre de l'articulació. Això fricciona el cartílag i amb el temps ho deteriora. El pacient nota al principi ja des de l'adolescència o joventut que li costa flexionar i girar la cama cap a dintre. A alguns el caminar molt, sobretot pujades, a l'entrar i sortir dels cotxes, en la pràctica d'esports com el golf, la carrera, el patinatge, el xut,… tant si és la cama pivotant com la que es desplaça produeixen un “cansament” , sensació de “maluc carregat” i fins i tot dolor.

Si voleu escoltar l'àudio: 


lunes, 9 de marzo de 2015

A LA SECCIÓ DE "EL FISIO A CASA" D'AVUI HEM PARLAT DEL MALUC


El maluc és una articulació molt mòbil i de càrrega. Format per el cap del fèmur i l’acetàbul que és la cavitat on s’articula que forma part de la pelvis.
Al voltant d’aquest acetàbul hi ha un anell fibro cartilaginós  com si fos una cella, que s’anomena labrum i que s’ha vist que té una gran importància per el bon funcionament de l’articulació. Tot ho envolta una càpsula articular (amb el seu líquid sinovial) i uns lligaments molt potents.



El dolor del maluc pot ser un dolor intern a nivell articular  o extern a nivell de la musculatura que envolta la articulació. Alguns dels músculs que envolten l’articulació van des de la pelvis al genoll, això fa que hi pugui haver dolors que siguin per problemes de maluc però s’irradiïn fins a la part de la cuixa o fins el genoll (sartori, TFL, Recte anterior del quàdriceps, ...)

Les patologies més habituals serien:

Artrosi (desgast del cartílag articular)

Artritis ( habitualment deguda a alguna malaltia infecciosa)

Trocanteritis o bursitis trocantèrea (inflamació de la bursa)

Xoc o conflicte femoroacetabular (lleugera deformitat del cap o de l’acetàbul o dels dos)

 Maluc en ressort (degut a l’excessiva tensió del TFL)

Displàsies (una falta de cobertura de l’acetàbul al cap del fèmur)

Dues patologies més relacionades amb l’infància:

o   Malaltia de Perthes (es produeix a la infància, i és deguda a una falta d’irrigació per obstrucció de l’artèria que irriga la part del cap del fèmur, acaba provocant una deformitat del cap)


o   Displàsia congènita de maluc (el nadó neix amb l’articulació luxada i li han d’aplicar algun tipus d’ortesi perquè es mantingui al seu lloc i formi una articulació sense deformitats)


jueves, 19 de febrero de 2015

CONFERÈNCIA A L'AULA D'EXTENSIÓ UNIVERSITÀRIA DE BADALONA

Amb una sala plena de gom a gom, més de 340 persones, vaig estar dimarts passat al Teatre Zorrilla de Badalona realitzant la Conferència: "Els Millors Consells per evitar les Males Postures".
La veritat és que ha estat una experiència inolvidable el fet de parlar del que més m'agrada de Fisioteràpia, amb un Teatre i ple de gent. Ja en tenim una més per explicar! Aprofito aquestes quatre ratlles per agraïr la invitació.

lunes, 9 de febrero de 2015

A LA SECCIÓ DE "EL FISIO A CASA" D'AVUI HEM PARLAT DEL FRED

Durant els darrers dies a Catalunya la neu, el vent i les baixes temperatures han estat protagonistes als informatius i tema de conversa recurrent entre tots nosaltres.

Des de l’administració també es donaven consells a la població per tant d’evitar ensurts, dins i fora de casa i se’ns alertava perquè adeqüéssim la nostre activitat professional, esportiva i de lleure al fred. També parlaven d’evitar fer esforç físic intens a l’exterior per perill de patir una lesió...Tot plegat ens va semblar molt interessant i aquest ha estat el tema d’avui. Com afecta el fred a les nostres articulacions i a la nostra musculatura. 

Si ho voleu escoltar: http://t.co/zstpsjzVb2

lunes, 12 de enero de 2015

PRIMERA SECCIÓ DE L'ANY DE EL FISIO A CASA DEL TEP DE RAC1

Sabíeu que gran part dels nostres mals més banals ens venen per males postures i moviments repetitius.

Us heu plantejat mai d’analitzar les Postures que adopteu en un dia quotidià?

Moltes les fem d’esma i pensem que són bones i potser no ho són massa... i és el sumatori de males postures que ens provoquen sobrecàrregues indesitjades i  possibles lesions més considerables.

I les males postures les podem mirar d’evitar i els moviments repetitius modificar o compensar.


I aquest ha estat el nostre propòsit d’avui, analitzar diferents situacions diàries i veure quines serien les postures més adients.


viernes, 26 de diciembre de 2014

TOCA FER BALANÇ DEL 2014...

El 2014 ha estat novament com l’any anterior intens i molt productiu.

La CIÈNCIA l’he feta:
 Participant com a Ponent  el mes d’abril al Congrés de Genoll 1a Reunió Europea i la VIII Reunió Espanyola de l'Unigroup parlant del Fast-track de genoll, a la Societat Catalano Balear de Fisioteràpia impartint un Taller sobre el tractament de les Fractures d’espatlla i al Congrés de la FSR a Màlaga el mes de Novembre tractant un pacient en directe,

Assistint en el Shoulder Congres el mes de gener, el mes de setembre al Congrés Europeu d'espatlla SECEC a Istanbul i Congrés IMCAT de Maluc a Barcelona i  participant al 10è Congrés de la SCBF el mes de novembre.


La DOCÈNCIA:

Com a novetat he realitzat per primera vegada 2 Cursos Monogràfics d’espatlla un a l’EUSES a Girona el mes de maig i a la FUB a Manresa els mesos d’octubre i novembre. Han anat molt bé i ja están previstes segones edicions a Girona pel gener del 2015 i a la FUB resta pendent de concretar.
He seguit impartint classes a la UIC (http://www.uic.es) com a professor col·laborador, a la FUB (http://www.fub.edu) donant algunes hores de postgrau. I consolidant i seguint  impartint docència a l’estranger a França per tercer any consecutiu (http://www.tminstitute.fr) On he realitzat 8 formacions específiques d’espatlla, un total de 104 hores de vol, en diferents indrets: Bordeaux (2), Bayonne, Arcachone,Perpignan, Lyon,  Nantes i Paris .Es tracta d’una experiència molt enriquidora!
La DIVULGACIÓ:

He seguit col·laborant al programa “Els matins” de TV3 (http://www.tv3.cat/elsmatins/videos/fisioterapia), on he finalitzat una etapa de continuïtat ja que a partir d’aquest setembre he deixat de tenir secció pròpia després de 5 anys i he passat a la condició de col·laborador esporàdic i ha estat la meva cuarta temporada en el Programa “TOT ÉS POSSIBLE” de RAC1 amb l’Elisenda Camps fent la secció “El Fisio a Casa” (http://www.rac1.cat).
El mes d’octubre he participat al DIFT la Festa de la Fisioteràpia i el mes de novembre vaig fer una Xerrada als Voluntaris de la lectura a la Biblioteca de Girona.
I he participat puntualment als Programes Esports Club i generació digital.

I l’ASSISTÈNCIA:

He seguit fent bullir l’olla tant a la consulta, com a l’Hospital de l’Esperit Sant on tinc la sort de liderar un Gran EQUIP de Fisioterapeutes, el FISIOTEAM.
 Però ara ja cal posar la mirada al 2015, amb nous reptes, moltes ganes i molta il·lusió. Perquè tal i com diu el poeta. "Cap esforç cau en terra eixorca" per tant a esforçar-se s'ha dit!!