VI JORNADA NEUROMUSCULOESQUELÈTICA

Aquest divendres passat he tingut el privilegi de ser un dels ponents de la sisena edició de la Jornada de Fisioteràpia Neuromusculosquelètica (JNME) del Col·legi de Fisioterapeutes de Catalunya, i aquest any coincidint amb el 25 aniversari, han convidat 5 ponents un de cada Continent.

Vaig parlar de l’abordatge i tractament de Fisioteràpia de les diferents inestabilitats d’espatlla. Pel matí vam realizar una ponència durant 35 minuts, i a la tarda dues masterclass pràctiques per mostrar de manera pràctica el treball explicat.

Va ser una Jornada Molt interessant i alhora enriquidora.

Si voleu veure el vídeo: http://fisiotv.cat/player.php?nid=200&b1=&b2=&b3=&video=03_lluis_puig_esp.mp4

El resum de la meva presentación el podeu trobar al Blog de l’Espatlla: http://fisioterapiaespatlla.blogspot.com.es/

TERCERA SECCIÓ DE LA TEMPORADA DE EL FISIO A CASA DEL TEP DE RAC1

A la secció d'avui hem aprofitat per parlar de com ens afecta el fred i la humitat en les nostres articulacions. Per poder fer-ho amb el màxim rigor he comptat amb l'ajuda de la Mònica Usart, que és llicenciada en Física i Màster en Meteorologia a més de la dona del temps de RAC1, RAC105 i l'Arucitys de 8TV. I així he pogut contrastar la seva opinió al respecte com a meteoròloga i la d'un servidor com a fisioterapeuta. Els darrers dies hem patit altes pressions, que ens generen més pressions a nivell cervical i força humitat que fa que se'n puguin ressentir gent que pateixi patologies degeneratives i de desgast.
Hem trencat mites dient que: hi ha forces investigacions mèdiques que diuen que canvis bruscs de temps poden agravar certes patologies (cefaleas, asma, fatiga...) i afeccions reumàtiques que no és que el fred les provoqui.

La gent que pateixen migranya, que han patit una fractura, una intervenció quirúrgica,... són gent "Meteosensibles", fan que els seus termoreceptors estiguin més sensibles i que vaticinin abans de que succeeixi un canvi de temps. Aquestes percepcions tenen base científica.

Si voleu escoltar-ho:https://https://play.uwhisp.com/totespossible/podcast-1611-esther_2256088_2015-11-16t16-32-13000mp3

Hem emfatitzat que és època de constipats, infeccions respiratòries,... i per tant la importància de vacunar-se de la grip els grups de risc.

I per acabar hem dit: "Cal que anem ben abrigats si no volem acabar contracturats"

SEGONA SECCIÓ DE "EL FISIO A CASA" DE LA TEMPORADA DEL TEP DE RAC1

Us heu plantejat perquè ens fan mal les espatlles? En som conscients del gran nombre de moviments que duem a terme amb els nostres braços durant un dia qualsevol?

Com estan formades les nostres espatlles? A què es degut que quan ens fan mal les espatlles també ens en ressentim de la zona cervical? Quines són les situacions en les que posem amb més compromís i malmetem més les nostres espatlles?

Aquestes són algunes de les qüestions que hem donat resposta avui...

Si voleu escoltar l'audio: http://www.rac1.org/totespossible/blog/les-espatlles/

LA LESIÓN DEL LIGAMENTO COLATERAL INTERNO DE LA RODILLA

ANATOMÍA

-          Este ligamento tiene forma de lámina a diferencia del colateral externo que tiene forma cordonal y está compuesto de dos haces uno profundo relacionado con el menisco interno y uno superficial. En principio no suele ser quirúrgico, a excepción de casos muy graves y que presentan complicaciones, porque suele acabar cicatrizando.

PRONÓSTICO

-          Va en función de donde resida la rotura:

o   1.- El mejor pronóstico sería a nivel distal, el que afecta al haz superficial en el punto de inserción en la tibia, que tiene una excelente exposición ligamento/hueso y no presenta lesión meniscal añadida.

o   2.- A nivel medio, podríamos hablar de un pronóstico +/-  debido a la relación directa con el paramenisco interno, que podría llegarse a producir una grieta en el menisco y en caso de no cicatrizar correctamente podría producirse una rotura secundaria del menisco en asa de cubo.

o   3.- A nivel proximal, a nivel del epicóndilo femoral, donde hay el haz menisco femoralis sería el peor pronóstico. Si no cicatriza bien, por microtraumatismos repetitivos se puede producir una lesión crónica que da inestabilidad, podría producirse una rotura del cuerno posterior del menisco o una calcificación de las partes blandas que el signo radiológico se denomina Pellegrini-Stieda.

4 PASOS – FASES – ETAPAS

1.- Hemorragia    2.- Inflamación   3.- Reparación    4.- Remodelación

El tejido colágeno es dinámico está en constante movimiento, lo que se busca de un lado es una buena cicatrización y de otro reorganizar el colágeno, evitar que se produzca una cicatriz hipertrófica y desorganizada.

Por eso será importante en función de donde resida la rotura, la progresión a seguir.

TRATAMIENTO

 Ortesis que evite los gestos laterales de varo / valgo, el tiempo de inmovilización en función de la lesión. Mantener trofismo muscular y progresivamente dar estímulos al ligamento muy importante el trabajo propioceptivo.

Hoy hemos hablado de lalesión de Messi en los Manolos de Cuatro TV:

http://www.cuatro.com/deportes/futbol/liga/Objetivo-Messi-clasico-noviembre_2_2059080119.html

PRIMERA SECCIÓ DE LA TEMPORADA "EL FISIOTERAPEUTA A CASA" AL TEP DE RAC1

Avui hem encetat la secció d’El Fisio a Casa d’aquesta 15ena. temporada del “TOT ÉS POSSIBLE”, la meva 5ena, i ho hem fet parlant d’una tema que segurament us afecta a la majoria dels oients...

Les noves tecnologies estan cada cop més presents a la nostra vida quotidiana i, encara que NO ens n’adonem, la seva utilització pot tenir conseqüències futures pel nostre cos... Per exemple, un dels elements més utilitzat en el nostre dia a dia és el telèfon mòbil, que fem servir una mitjana d’entre 700 i 1400 hores l’any, una bestiesa!  

Com podem evitar lesions i malestar causats per l’ús de les pantalles?

Escolta-ho: http://www.rac1.org/totespossible/podcasts/el-fisio-a-casa-07-09-15/

AVUI DARRERA SECCIÓ DE "EL FISIO A CASA" DEL TEP DE RAC 1

Les dues darreres seccions de la temporada les hem dedicat a respondre preguntes dels oients. Malucs operats que NO s’acaben de recuperar, mans inflades al fer exercici físic, poca forma física que es tradueix en torçades als turmells, molèsties al coxis després de donar a llum… Són alguns dels problemes de salut que ens heu fet arribar les darreres setmanes, i que avui hem resolt.

Aprofito per posar una foto que ens vam fer el mes passat abans de realitzar la Secció, complint la prometença que havíem fet. Força Barça!!

I acabo la temporada amb la bona notícia que compten amb mi per la propera!!!!

Si voleu escoltar-ho: http://www.rac1.org/totespossible/blog/consultori-de-fisioterapia/

A LA SECCIÓ DE “EL FISIO A CASA” D’AVUI HEM PARLAT DEL GENOLL

Com estan formats els nostres genolls?

En el genoll hi conflueixen el fèmur, la tíbia i la Ròtula i aquests òssos  trobem recobertes les seves parts (còndils femorals, tíbia i ròtula) per cartílag. La no concordança de les superfícies articulars es compensa amb la interposició dels meniscs o fibrocartílags semilunars, que augmenten la superfície de contacte entre ambdues superfícies articulars.

Quina funció tenen els meniscos?

Juguen un paper important en la congruència articular, en l’absorció d’impactes, en la transmissió de forces entre el fèmur i la tíbia, i en l’estabilitat del genoll..

Com es lesionen?

La lesió del menisc apareix com a resultat de l’acció del pes corporal combinada amb moviments incorrectes, forçats o excessius, tant de flexió-rotació com d’extensió-rotació. Fent un  gir amb el peu en recolzament, els aterratges amb els genolls estesos i les frenades brusques amb una sola cama.

 En certes ocasions, depenent del mecanisme lesional, podem trobar lesions del menisc, especialment del menisc intern, associat a les lesions del Lligament Encreuat Anterior i la del lligament lateral intern. Es lesiona més l’intern que l’extern, donat que l’extern té més mobilitat.

Quan es lesionen sempre s’han d’operar?

En una persona jove si li provoca bloqueig del genoll si, en una persona més gran s’ha de ser molt curós i que sigui en darrera instància si no hi ha més remei. Ja que tot i que es fa per via artroscòpia això pot accelerar processos artròsics.

Després de la intervenció en què consisteix el tractament?

Els principals objectius de la recuperació després de la meniscectomia són controlar el dolor i la inflamació associada a la cirurgia; mantenir el rang de moviment i el condicionament general; restaurar la funció muscular, i optimitzar la coordinació neuromuscular de l’extremitat inferior.

Si voleu escoltar-ho: http://www.rac1.org/totespossible/blog/problemes-de-genoll/